안녕하세요, 광주 광산구 수완지구 오후의 치과입니다.

오늘은 브릿지로 수복되어 있던 앞니가 부러져 내원한 환자의 발치 즉시 임플란트 케이스를 소개하려 합니다.

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상악 전치부에서 발치 즉시 식립이 필요한 이유에 대해서는 아래 포스팅을 참고하세요^^ ↓↓↓↓↓

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위 환자는 70대 여자 환자로, 윗 앞니의 파절로 인해 #11=22이 연결된 브릿지 보철이 탈락하여 치과에 내원하였습니다.

남아 있는 치근 부위가 짧거나 동요도가 있었기에 치료가 불가능하다 판단되었고, 발치 후 임플란트 즉시 식립으로 계획하였습니다.

기존 보철도 가운데 치아는 pontic인 브릿지였기에 임플란트도 두개를 식립하여 3개 치아를 만드는 브릿지 형태로 진행하기로 하였습니다.

무절개 최소침습 임플란트인 IBS를 식립하기 위해 발치 후 가이드핀을 시적하였습니다.

식립 후 CBCT 영상 단면입니다. 임플란트 협측으로 골이식 동반하였습니다.

식립 시 초기고정이 잘 나왔고 임플란트 안정성 수치(ISQ)도 50 이상으로 좋았기에 실 제거(stitch-out) 날에 바로 임시 크라운을 제작하여 장착해 드렸습니다. (임시 크라운 장착 사진이 없어 아쉽습니다)

식립 3개월 후 F/U 내원 시 촬영한 파노라마 영상입니다. 임플란트 주변 골 수준(bone level) 안정적입니다.

식립 5개월 후입니다. 최종 보철물 인상 채득 전 촬영하였습니다. 앞니 같은 경우 안정적인 연조직 치유를 위해 PMMA를 오랫동안 장착하기도 합니다.

최종 보철물 장착하였습니다. 안정적인 연조직 치유가 관찰됩니다.

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윗 앞니는 심미적인 접근이 필요한 부위입니다. 따라서, 임플란트 식립 부위의 뼈 상태뿐 아니라 임플란트 주위 잇몸의 상태까지 고려해야 합니다.

또한, 임플란트 주위 잇몸은 자연치 주위 잇몸보다 까다롭습니다. 잇몸은 치아가 사라지는 순간 줄어들기 시작하기 때문입니다.

따라서 발치 후 임플란트를 식립하는 시기와 임시치아 수복 시기, 그리고 최종 보철물 수복 시기가 적절해야 합니다.

물론 추후 관리도 매우 중요합니다. 자연치뿐 아니라 임플란트 주위 잇몸에도 염증이 생기고 붓고 아플 수 있습니다. 이것이 저희 오후의 치과에서 임플란트 보철 수복 후 치료가 종결되었다고 하지 않는 이유입니다.

오늘 포스팅은 여기까지입니다. 감사합니다.^^

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진료시간 평일 13:00 - 20:30 토요일 09:00 - 13:00

※오후의치과는 광주야간진료치과입니다.

※평일은 매일 야간진료합니다. ※점심시간 없이 진료합니다.

감사합니다.