위턱 임플란트, 뼈 높이가 부족하다면 — 상악동 거상술 이야기 — 광주 수완지구 치과
안녕하세요, 광주광역시 광산구 수완지구 오후의 치과 대표원장 이학현입니다.
"위턱은 뼈가 부족해서 임플란트가 어렵다고 들었어요."
위턱(상악) 어금니 임플란트 상담에서 자주 듣는 말씀입니다. 오늘은 이때 등장하는 상악동 거상술이 무엇인지, 그리고 어떤 경우에는 골이식 없이도 가능한지 정리해 드리겠습니다.

상악동은 위 어금니 뿌리 위쪽에 있는 뼈 속의 빈 공간입니다. 잇몸 질환으로 이를 뺀 자리는 뼈가 많이 녹아 있는 경우가 흔하고, 나이가 들며 상악동 자체가 아래로 커지는(함기화) 경우도 있어, 위 어금니 부위는 임플란트를 심을 뼈 높이가 부족한 상황이 자주 생깁니다. 이때 상악동 바닥의 막을 살짝 들어 올려 임플란트가 들어갈 높이를 확보하는 것이 상악동 거상술입니다.

예전에는 거상술을 하면 들어 올린 공간에 골이식재를 채우는 것이 일반적이었습니다. 그런데 여러 연구에서, 남아 있는 뼈 높이가 어느 정도 되는 경우에는 막만 들어 올려도 그 공간에 자연스럽게 새 뼈가 차오른다는 결과가 보고되면서, 조건이 맞으면 골이식 없이 거상과 식립을 함께 진행하기도 합니다. 이식재가 들어가지 않으니 비용과 수술 부담이 줄어듭니다.


실제 저희 케이스입니다. 골이식 없이 막을 들어 올리고 식립했고, 경과 촬영에서 임플란트 주변으로 뼈가 만들어진 것을 확인할 수 있었습니다.
다만 모든 경우에 골이식을 생략할 수 있는 것은 아닙니다. 남은 뼈 높이가 많이 부족하면 골이식이 필요하고, 드물게 상악동 막이 찢어지는 등의 문제로 수술 계획이 바뀔 수도 있습니다. 어떤 방법이 맞는지는 CT로 뼈 높이를 재보면 알 수 있으니, 위턱 임플란트가 어렵다는 말씀을 들으셨다면 진단부터 받아보시길 권합니다. 치료 방법과 결과, 회복 기간은 개인의 뼈 상태에 따라 다릅니다.
오후의치과는 평일 매일 저녁 8시 30분까지 야간진료합니다. 감사합니다.^^