진료 칼럼

크라운이 흔들려요 — 다시 붙이면 될까요, 원인 세 가지 — 광주 수완지구 치과

안녕하세요, 광주광역시 광산구 수완지구 오후의 치과 대표원장 이학현입니다.

 

"씌운 이가 흔들리는 것 같아요. 그냥 둬도 되나요?"

크라운이 흔들릴 때 환자분들이 가장 먼저 하시는 생각은 "다시 붙이면 되겠지"입니다. 실제로 그런 경우도 있습니다. 하지만 흔들림의 원인은 세 가지로 갈리고, 어떤 경우인지에 따라 대처가 완전히 달라집니다.

 

치관부와 치근부를 구분한 치아 구조 도해
01잇몸 위로 보이는 부분이 치관부, 뼈 속에 있는 부분이 치근부입니다

첫 번째, 크라운만 흔들리는 경우. 접착제가 오래돼 씻겨 나가면 크라운과 치아 사이가 들뜹니다. 이 경우 속 치아가 건강하다면 세척 후 다시 붙이는 것으로 해결되기도 합니다. 다만 "흔들리지만 아직 붙어 있으니까"라고 그대로 지내시면 안 됩니다. 들뜬 틈으로 침과 세균이 계속 드나들면서 속 치아가 썩기 때문입니다.

 

두 번째, 크라운 속 치아가 썩은 경우. 크라운 가장자리와 잇몸 경계에서 2차 충치가 진행되면 크라운을 지탱하는 치아 자체가 무너져 흔들립니다. 이때는 크라운을 제거하고 남은 치아 상태를 봐야 합니다. 살릴 수 있는 만큼 남아 있으면 치료 후 새 크라운을, 그렇지 않으면 다른 방법을 상담하게 됩니다. 갑자기 그 부위에 음식물이 끼기 시작했다면 신호일 수 있습니다 — 치아가 보내는 신호에서 다룬 내용입니다.

 

크라운 주변 상태를 확인하는 치과 엑스레이
02원인 판단은 엑스레이로 크라운 아래와 뿌리 상태를 확인한 뒤에 가능합니다

세 번째, 치아 뿌리째 흔들리는 경우. 잇몸병으로 뼈가 내려앉았거나 뿌리에 금이 간 경우입니다. 겉으로는 똑같이 "크라운이 흔들린다"로 느껴지지만 실제로는 치아 전체가 흔들리는 것이라 가장 무거운 경우입니다. 뿌리가 세로로 갈라진 치아는 살리기 어려워 발치 후 임플란트 등을 검토하게 됩니다.

 

실전 팁 세 가지를 드리면 — 크라운이 빠졌다면 버리지 말고 가져오세요. 상태에 따라 재사용이 가능할 수 있습니다. 흔들리는 크라운을 붙인 채 끈적한 음식(카라멜, 엿)을 씹는 것은 피하세요. 빠져서 삼키거나 크라운이 변형될 수 있습니다. 그리고 시중 접착제로 직접 붙이는 것은 권하지 않습니다 — 속에 충치가 있는 상태로 밀봉하면 진행만 빨라지고, 나중에 제거도 어려워집니다.

 

세 경우 중 어디에 해당하는지는 겉으로 구분되지 않고, 엑스레이로 크라운 아래와 뿌리 상태를 확인해야 알 수 있습니다. 치료 방법과 예후는 남은 치아 상태에 따라 달라질 수 있다는 점도 함께 말씀드립니다.

 

오후의치과는 평일 저녁 8시 30분까지 야간진료를 합니다. 신경치료한 치아든 크라운이든, 이상 신호가 느껴질 때 미루지 않고 확인하실 수 있도록요.

감사합니다.^^

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오후의치과
광주 광산구 수완지구 장신로 144, 6층 · 062-710-5628
평일 야간진료 오후 1시–8시 30분 · 토요일 오전 9시–1시
상담 · 예약 문의

비급여고지표

품명 종류 단가 (만원)
IBS 임플란트 Fixture (보철포함) 120
오스템 임플란트 Fixture (보철포함) 100
치조골 이식 30 ~ 50
상악동 거상술 50 ~ 80
크라운 전치부 지르코니아 60
구치부 지르코니아 50
메탈 40
포스트 전치 / 구치 15
틀니 Full (전체) 150
P.D (부분) 150
Tem Denture 50
인레이 하이브리드 인레이 35
하이브리드 온레이 40
레진 cervical 8,12
전치부 10
구치부 10(차이당)
게리슨2면 25
부분교정 MTA 전치부 교정 악당 120 / 상하 220
전체교정 인비절라인 교정 650
장치 night guard 50(악당)
wire splint 10 (부위당)
기타 실활치 미백 10 (회당)
전문가 미백 10 (회당)
sealant 3
불소 3
임시치아 15
스케일링 (비급여) 5
스케일링 (SPT) 3
지혈제 2.5
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