크라운이 흔들려요 — 다시 붙이면 될까요, 원인 세 가지 — 광주 수완지구 치과
안녕하세요, 광주광역시 광산구 수완지구 오후의 치과 대표원장 이학현입니다.
"씌운 이가 흔들리는 것 같아요. 그냥 둬도 되나요?"
크라운이 흔들릴 때 환자분들이 가장 먼저 하시는 생각은 "다시 붙이면 되겠지"입니다. 실제로 그런 경우도 있습니다. 하지만 흔들림의 원인은 세 가지로 갈리고, 어떤 경우인지에 따라 대처가 완전히 달라집니다.

첫 번째, 크라운만 흔들리는 경우. 접착제가 오래돼 씻겨 나가면 크라운과 치아 사이가 들뜹니다. 이 경우 속 치아가 건강하다면 세척 후 다시 붙이는 것으로 해결되기도 합니다. 다만 "흔들리지만 아직 붙어 있으니까"라고 그대로 지내시면 안 됩니다. 들뜬 틈으로 침과 세균이 계속 드나들면서 속 치아가 썩기 때문입니다.
두 번째, 크라운 속 치아가 썩은 경우. 크라운 가장자리와 잇몸 경계에서 2차 충치가 진행되면 크라운을 지탱하는 치아 자체가 무너져 흔들립니다. 이때는 크라운을 제거하고 남은 치아 상태를 봐야 합니다. 살릴 수 있는 만큼 남아 있으면 치료 후 새 크라운을, 그렇지 않으면 다른 방법을 상담하게 됩니다. 갑자기 그 부위에 음식물이 끼기 시작했다면 신호일 수 있습니다 — 치아가 보내는 신호에서 다룬 내용입니다.

세 번째, 치아 뿌리째 흔들리는 경우. 잇몸병으로 뼈가 내려앉았거나 뿌리에 금이 간 경우입니다. 겉으로는 똑같이 "크라운이 흔들린다"로 느껴지지만 실제로는 치아 전체가 흔들리는 것이라 가장 무거운 경우입니다. 뿌리가 세로로 갈라진 치아는 살리기 어려워 발치 후 임플란트 등을 검토하게 됩니다.
실전 팁 세 가지를 드리면 — 크라운이 빠졌다면 버리지 말고 가져오세요. 상태에 따라 재사용이 가능할 수 있습니다. 흔들리는 크라운을 붙인 채 끈적한 음식(카라멜, 엿)을 씹는 것은 피하세요. 빠져서 삼키거나 크라운이 변형될 수 있습니다. 그리고 시중 접착제로 직접 붙이는 것은 권하지 않습니다 — 속에 충치가 있는 상태로 밀봉하면 진행만 빨라지고, 나중에 제거도 어려워집니다.
세 경우 중 어디에 해당하는지는 겉으로 구분되지 않고, 엑스레이로 크라운 아래와 뿌리 상태를 확인해야 알 수 있습니다. 치료 방법과 예후는 남은 치아 상태에 따라 달라질 수 있다는 점도 함께 말씀드립니다.
오후의치과는 평일 저녁 8시 30분까지 야간진료를 합니다. 신경치료한 치아든 크라운이든, 이상 신호가 느껴질 때 미루지 않고 확인하실 수 있도록요.
감사합니다.^^